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中风的三级预防
2009年07月15日 来源:
脑血管病的一级、二级、三级预防尤如三道防线,其中一级预防效果最大,也最重要,因为其所防的对象是全社会总人口或其中的高危人群。我国有13亿人口,高危人群的数量相当大,因而预防的效益就相当明显。而且一级预防的重点是健康教育和行为干预,投资很少,与日益昂贵的医疗费用相比,可谓微乎其微。
一级预防 为源头预防,主要在发病前控制脑卒中的病因和危险因素,又称根本性预防或病因预防。如防治高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、高血粘度、无症状性颈动脉狭窄、肥胖症及有中风家族史等。改变生活方式预防心脑血管疾病:避免大量饮酒、吸烟、熬夜、高热量食物等不良生活方式,生活规律、情绪稳定避免七情所伤(良好的心境可以使机体各个系统功能都处于最佳状态,这对降低心脑血管疾病发生率至关重要。谁拥有快乐,谁就拥有健康)、合理膳食(减少脂肪、糖、细粮和食盐摄入;多吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果和适量蛋白质)、重视体育锻炼、增加运动量(使气机调和血脉通利)等。一级预防不能理解为短期应急行为 ,而是一种长期、持续的治疗 ,每个人从年轻时就应重视健康,选择合理的生活方式。
二级预防 又称“三早预防”,即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。主要是针对已发生过短暂性脑缺血发作或发生轻型卒中在短期内(3周)完全恢复者,防止发生完全性卒中。以控制病情,预防并发症发生。主要措施有:①控制心脏病、糖尿病病变的发展;②对有手术指征的颅内血管畸形、动脉瘤及时行手术治疗;③对缺血性脑血管病的二级预防,主要是应用抗血小板凝聚药物,主要及常用的药物有阿司匹林和活血化瘀、调整身体机能的中成药如复方血栓通和脑栓通胶囊。
三级预防 主要为发病后积极治疗,防止病情恶化,采取预防措施减少并发症和防止再复发。
“管住嘴、迈开腿、饭吃八分饱、日行万步路;习惯好、勤查找、全面分析到、适度干预好”